Con la sanción de la Ley de Interrupción Voluntaria del Embarazo comenzó una nueva etapa. Brindar acceso a la información y educar son el camino para generar mayores y mejores derechos. El aluvión de abortos que predecían los objetores de conciencia no existió.
Paola Gross, Directora del Programa de Salud Sexual, Reproductiva y Diversidad del Ministerio de Salud de Santa Fe, dialogó con El Eslabón acerca de las diferentes herramientas que se encuentran implementando a fin de lograr un acompañamiento integral para quienes deseen interrumpir un embarazo así como para educar e informar acerca de formas seguras y placenteras de vivir la sexualidad.
Fortalecer la estrategia de difusión
En la provincia de Santa fe se puede acceder a un aborto legal en hospitales y centros de salud desde 2012 .Con la llegada de la Ley 27610, crecen las responsabilidades en todos los niveles del Estado. A nivel nacional existe una línea confidencial y gratuita (0800 222 3444) desde el Programa de Salud Sexual, Reproductiva y Diversidad se encuentran trabajando conjuntamente para poder llegar a la mayor cantidad de personas y brindarles una respuesta ante sus dudas o consultas: “Por un lado, lo que venimos haciendo es fortalecer la estrategia de difusión del 0800 Nacional de Salud Sexual. A través de esa línea, desde que se decretó el Aislamiento Social Preventivo y Obligatorio (ASPO), empezaron a crecer los llamados porque muchas personas no sabían si estaba abierto el centro de salud, por ejemplo. Lo que venimos haciendo es fortalecer la estrategia de comunicación, hemos repartido muchísimo materiales gráficos en conjunto con organizaciones y el periodismo comprometido, por lo que tuvimos que ampliar el equipo de respuesta para poder atender el crecimiento de la cantidad de llamadas”, explica Grosss, y agrega: “Un 40 por ciento de las solicitudes de interrupción de embarazo ingresan por esa línea, esto nos demuestra que es una estrategia que sirve”.
Gross se refirió a la necesidad de hacer llegar los materiales de difusión a toda la sociedad: “Estamos trabajando en conjunto con la Dirección de Salud Sexual Nacional que nos viene acompañando, desarrollando materiales accesibles, de comunicación, con una mirada que, no debería ser, pero es nueva. Creemos que una de las deudas que tenemos desde la administración pública es poder preguntarnos: cuando hacemos un material, ¿quiénes no están pudiendo acceder a eso? Estamos sacando una serie de videos con lenguaje de señas, locución y texto que nos permite llegar a más cantidad de personas”.
“No hay una avalancha de abortos”
A diferencia de lo que planteaban diferentes sectores conservadores, opositores de esta ley, al consultar los registros estatales se puede afirmar que la cantidad de interrupciones voluntarias que se realizan en la provincia no aumentó significativamente desde mediados de enero, cuando se reglamentó en conjunto con la “Ley de los 1.000 días”.
En ese orden Gross sostuvo: “No estamos en condiciones de decir que han aumentado las consultas. Esto tiene que ver con el sistema de registro, ya que existe un subregistro, pero también lo que venimos mapeando es la cantidad de usuarias que tienen obra social. Desde el año pasado, por ejemplo, hay entre un 30 y un 40 por ciento que tiene. Al comenzar las obras sociales a organizar sus módulos para poder garantizar la cobertura, ese volumen de usuarias tiene respuesta en los efectores privados, con lo cual va cambiando la cantidad de efectores en el sistema público y en el privado. No hay una avalancha de pibas, como muchas veces se pensaba o decía previo a la sanción de la ley que iba a haber. Se mantiene estable”.
Atención de calidad
Desde la Dirección proyectan reforzar la conformación de más equipos de atención así como una mayor y mejor capacitación para que los profesionales de la salud puedan atender las diferentes demandas, más allá de la atención ambulatoria de la mayoría de los casos: “Lo que también venimos trabajando es la apertura de equipos en los 3 niveles de atención. Tenemos convenios, venimos capacitando sobre todo en las prácticas más complejas que tienen que ver con intervenciones quirúrgicas más allá del uso del misoprostol”, comentó Gross, y aportó: “Si hablamos de la estructura de las consultas, en el 90 por ciento lo hacen en el primer trimestre, resolviendo de manera ambulatoria, y aspiramos a que cada vez sean menos las que lleguen a solicitar una interrupción del embarazo en una edad avanzada. Es más sencillo de resolver antes de la semana 12. Me parece muy importante la difusión de estas herramientas que te permiten hacer una consulta rápidamente”.
Gran parte de los efectores públicos de Rosario cuentan con al menos un equipo interdisciplinario de atención primaria para aquellas personas que desean consultar o llevar adelante una Interrupción de su embarazo. Gross explicó: “La mayoría está trabajando y tiene equipos capacitados. Cabe aclarar que hay una dinámica propia del sistema de salud, que la pandemia ha profundizado, que tiene que ver con la rotación de los equipos, con lo cual de repente en cualquier centro de salud tenés un equipo conformado y la médica toma otro cargo o reemplazo y se va. Es permanente esto. Y tenemos que estar atentas, buscando otra persona capacitada que pueda tomar el puesto”.
Si nos informamos, garchamos todes
Es un derecho y obligación del Estado asegurar el acceso a información amplia y fáctica así como una gama completa de servicios de salud reproductiva, incluida la planificación de la familia, que sean accesibles, asequibles y aceptables para todos los usuarios. Desde diferentes ministerios y áreas se encuentran desarrollando nuevas estrategias, aggiornando las herramientas a las nuevas formas así como ampliando esa llegada a sectores donde antes no llegaban.
“El equipo ESI Provincial tiene toda una estrategia de capacitación virtual y vienen avanzando en el marco de lo que está establecido desde el Ministerio de Educación, que es formar a los docentes para que efectivamente suceda lo que queremos y lo que sabemos que es lo que corresponde”, explica la directora, y detalla: “Que en las aulas de manera transversal se trabajen los contenidos de ESI porque sabemos que es estratégico para detectar abusos y sobre todo para poder darle un acompañamiento en todo lo que hace a un derecho de la pibada que tiene que ver con una vida sexual y una salud sexual integral”.
El derecho a una vida sexual plena también es para aquellos sectores de la sociedad que durante mucho tiempo han sido invisibilizados, adultos mayores y personas con discapacidad tienen poco, por no decir casi nada, de acceso a herramientas que les permitan desarrollar experiencias placenteras relacionadas con la sexualidad. Desde la dirección se encuentran desarrollando nuevas estrategias que permitan llegar a estos sectores y poder brindarles, lo que por derecho les corresponde: “Estamos muy contentas porque vemos que vamos avanzando. Tenemos varias líneas nuevas sobre el lanzamiento de capacitaciones. Venimos con un ciclo de Salud Sexual y discapacidad, que lo realizamos junto a la Subsecretaría de Inclusión. Creemos que era una deuda por parte del Estado provincial. Poner sobre la mesa las dudas que tienen los equipos y poder generar encuentros con los equipos de salud, a ver si están llegando las personas con discapacidad, de qué manera lo hacen. Ni siquiera las familias o en la concepción social lo piensan como un derecho, los tratan de manera muchas veces aniñadas cuando en realidad son adultos con derechos, derechos sexuales también. Queremos lograr que en la consulta médica una persona con discapacidad pueda estar como corresponde, con la intimidad que merece. Lo mismo pasa con los adultos mayores, el acceso a la salud sexual es tan necesario como a cualquier edad. Esto nos pone en evidencia dos grandes deudas: reconocer que las personas mayores tienen relaciones sexuales con fines únicamente placenteros y la necesidad de educar en sexualidad a toda edad, en todo momento y sobre todos los temas”.
Sin lugar para los objetores
Si bien desde 2015 existe un Registro de Objetores de Conciencia en el ámbito de la salud provincial, donde figuran no menos de 400 inscriptos como personal sanitario, que se niegan a realizar alguna práctica en materia de salud sexual y reproductiva, o bien se oponen directamente a la realización de abortos no punibles, desde el Estado aseguran que esto no determina ni impide la correcta atención de quienes asi lo deseen por personal idoneo y dispuesto: “No tengo registro de que haya habido algún tipo de amparo pero sí hubo presentaciones de inconstitucionalidad, una o dos, y ambas fueron rechazadas”, sostuvo Gross, y amplió: “Nuestra provincia tiene plena aplicación de la ley, a su vez al proyecto que se actualizó en 2019 Santa Fe adhirió por decreto, una novedad y una buena señal para los equipos de salud y para la sociedad en general. Logramos la adhesión por decreto y cuando salió este protocolo se ratificó la aplicación a través de una resolución ministerial”.
Recursos de parte del Estado
Desde el Programa de Salud Sexual, Reproductiva y Diversidad cuentan con diferentes materiales didácticos, audiovisuales y gráficos para acercar a la sociedad información acerca de las buenas prácticas, el cuidado y sentir de la sexualidad.
Divididos según franjas etarias, realidades socio-económicas y capacidades quienes así lo deseen pueden acceder a kits de materiales didácticos, líneas telefónicas de atención primaria y medicación son algunas de las principales herramientas con las que se trabajan.
“Nosotras tenemos un gran punto a favor porque nuestro laboratorio, el LIF, produce la medicación, el misoprostol, y el año pasado al inicio de la gestión hubieron faltantes a nivel nacional pero en Santa Fe nunca hubo, no se sintió ese faltante”, sostuvo Gross.
Respecto al material didáctico, expresó: “Contamos con kits que se los damos a préstamo a efectores de salud, organizaciones, o espacios que así lo deseen, que cuentan con vulvas y penes, guías prácticas, de propuestas, y manuales para realizar actividades donde puedan interactuar en grupos y evacuar dudas. También estamos delineando nuevas herramientas gráficas a las que tengan acceso quienes no lo tuvieron hasta ahora como personas con disminución visual y auditiva por ejemplo”.
Para poder solicitar información o material didáctico dirigirse a saludsexualydiversidad@santafe.gov.ar
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